ПРИКАЗ департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 22.06.2006 № 285
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА
ПРИКАЗ
от 22 июня 2006 г. № 285
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Анализ заболеваемости населения Волгограда и ее структуры за 2002 - 2005 гг. свидетельствует об устойчивой тенденции ежегодного увеличения нозологических форм цереброваскулярных заболеваний и их осложнений. Так, в 2005 году в структуре общей заболеваемости населения Волгограда доля впервые зарегистрированных форм заболеваний органов кровообращения составила 19,4%, а в ее инфраструктуре удельный вес цереброваскулярной патологии составляет более трети - 34,2%.
Анализ общей смертности населения, ее структуры свидетельствует о доминировании заболеваний органов кровообращения в причинах смерти. В 2005 году среди причин смерти 59,5% связаны с заболеваниями органов кровообращения и их осложнениями. Причем в инфраструктуре смертности населения от данного класса заболеваний цереброваскулярная болезнь с осложнениями составила 51,8%.
Проведенный анализ работы муниципальных учреждений здравоохранения, неврологических отделений стационаров за последние 4 года свидетельствует о существенном дефиците специализированной неврологической госпитальной базы для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Так, показатель занятости койки в неврологическом отделении МУЗ "Городская клиническая больница № 25", на базе которого функционирует городской инсультный центр, составил в 2005 г. 403,5 дня. Подобное стало возможным за счет организации дополнительных мест для госпитализации пациентов как в палатах для их пребывания, так и вне палат, т.е. на площадях общего пользования. Анализ работы городского инсультного центра за 5 месяцев 2006 года свидетельствует о стабильно высокой нагрузке на него и ежедневной перегруженности отделения.
С целью улучшения доступности и качества специализированной неврологической помощи населению Волгограда приказываю:
1. Главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница № 25" Егину А.И.:
1.1. Развернуть с 01.07.2006 на базе учреждения дополнительно 20 неврологических коек, увеличив мощность неврологического отделения до 80 коек, в том числе 60 коек для госпитализации и лечения больных с острыми формами нарушения мозгового кровообращения, с соблюдением санитарных норм для специализированного отделения.
1.2. Штатное расписание учреждения привести в соответствие с коечным фондом.
1.3. Трудовые отношения с работниками учреждения регулировать в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ о труде.
1.4. Об исполнении пункта 1.1 настоящего приказа информировать департамент в установленном порядке в срок до 10.07.2006.
2. Внести изменения с 01.07.2006 в приложение № 20 "Порядок госпитализации неврологических больных" к Приказу департамента от 12.08.2002 № 263 "О порядке направления больных для стационарного лечения в ЛПУ г. Волгограда", изложив его в новой редакции (приложение к настоящему приказу).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Симакова С.В.
Руководитель департамента
А.В.ИНОЗЕМЦЕВ
Приложение
к Приказу
департамента здравоохранения
от 22 июня 2006 г. № 285
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВОЛГОГРАДА
I. Показания для экстренной госпитализации пациентов в неврологическое отделение:
1. Различные формы острого нарушения мозгового кровообращения в максимально короткие сроки от начала заболевания, за исключением лиц старше 70 лет, с тяжелыми и критическими формами (кома и агональное состояние).
2. Впервые проявившийся судорожный припадок или повторные судорожные припадки.
3. Миастенические кризы.
4. Острая форма полимиелорадикулопатии.
5. Острый нижний парапарез с нарушением функции тазовых органов.
Госпитализация экстренных больных осуществляется в неврологическое отделение по территориальному признаку:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 4";
- Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский (Тулака) - МУЗ "ГКБ № 25";
- Советский (кроме Тулака), Кировский, Красноармейский районы - МУЗ "Больница № 16".
II. Госпитализация больных с обострением хронических неврологических заболеваний, а также лиц с острыми формами нарушения мозгового кровообращения и давностью заболевания более 10 суток:
1. Осуществляется в неврологические отделения ЛПУ по территориальному признаку после первичного осмотра врачом поликлиники и по направлению поликлиники:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 5";
- Центральный, Дзержинский, Ворошиловский районы - МУЗ "ГКБ № 25";
- Советский, Кировский районы - МУЗ "Больница № 11";
- Красноармейский район - МУЗ "Больница № 22", МУЗ "КБСМП № 15".
III. Показания для плановой госпитализации:
1. Болевой синдром в позвоночнике.
2. Последствия перенесенных травм и нейроинфекции.
3. Остро возникшие моно- и полиневриты.
4. Обострение рассеянного склероза.
5. Ухудшение состояния здоровья при миастении.
6. Декомпенсация хронических форм нарушения мозгового кровообращения.
7. Подбор или корректировка доз противосудорожных препаратов.
Госпитализация осуществляется в неврологическое отделение по территориальному признаку после первичного осмотра врачом-неврологом поликлиники по направлению поликлиники:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 5";
- Центральный, Ворошиловский районы - МУЗ "ГКБ № 25";
- Дзержинский - МУЗ "Больница № 18";
- Советский, Кировский районы - МУЗ "Больница № 11";
- Красноармейский район - МУЗ "Больница № 22", МУЗ "КБСМП № 15".
IV. Лечение других групп больных с неврологическими заболеваниями целесообразно проводить в условиях поликлиники.
