Законодательство
Волгоградской области

Волгоградская область

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл. от 03.05.2006 № 410
"О МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ ЛЕТОМ 2006 ГОДА"

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 3 мая 2006 г. № 410

О МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ ЛЕТОМ 2006 ГОДА

На основании Постановления Главы Администрации Волгоградской области и исполкома Волгоградского областного Совета профессиональных союзов № 448/16-2 от 20.04.2006 "Об организации отдыха и оздоровления детей, подростков и молодежи" и согласно плану работы Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по организации медицинского обеспечения детей и подростков в оздоровительных лагерях летом 2006 года приказываю:
1. Руководителю департамента здравоохранения администрации г. Волгограда А.В. Иноземцеву, начальнику управления здравоохранения г. Волжского И.Р. Шульману, руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Волгоградской области:
1.1. Обеспечить действенный контроль за проведением летней оздоровительной кампании по организации медицинского обеспечения, полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03, обратив особое внимание на оздоровительные лагеря с дневным пребыванием, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
1.2. Принять действенные меры по:
- подбору квалифицированного медицинского персонала для работы в оздоровительном лагере и организации проведения семинара для медицинских работников "О медицинском обеспечении детей и подростков в оздоровительных лагерях", направляемых в детские загородные оздоровительные лагеря, лагеря с дневным пребыванием.
1.3. Обеспечить:
- контроль укомплектованности детских загородных оздоровительных лагерей медицинскими работниками (приложение 1);
- обязательный выезд главных педиатров городов и районов в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на подведомственной территории, не менее одного раза в смену для проверки качества организации медицинского обеспечения в загородном лагере;
- под личную ответственность руководителей учреждений здравоохранения качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения, по месту их регистрации с оплатой за счет средств муниципального бюджета (приложение 3), правильное заполнение медицинских книжек и качественное оформление обменных карт школьников (приложение 2) и не допускать направления детей в оздоровительные загородные учреждения при наличии медицинских противопоказаний (приложение 18 к СанПиН 2.4.4.1204-03). Организовать обязательную санацию детей и подростков с хроническими очагами инфекции, а также дегельминтизацию перед направлением в оздоровительные учреждения.
1.4. Довести до сведения руководителей и медицинских работников каждого оздоровительного учреждения порядок представления информации о каждом случае инфекционного заболевания, пищевого отравления или несчастного случая среди детей и подростков.
1.5. Командировать на семинар 3 мая 2006 г. главных педиатров городов и районов области, заведующих детскими поликлиниками, медицинских работников, направляемых на работу в загородные оздоровительные учреждения. Оплата командировочных расходов - по основному месту работы.
1.6. Обеспечить контроль за оснащением медицинских пунктов необходимыми медикаментами для загородных оздоровительных лагерей в соответствии с приложениями 19, 20, 21 СанПиН 2.4.4.1204-03.
2. Организовать и провести семинар 3 мая 2006 г. в аудитории ГУЗ "Областная клиническая больница № 1" по теме "Медицинское обеспечение детей и подростков в оздоровительных лагерях летом 2006 года". Начало семинара в 12 час.
2.1. Утвердить программу семинара (приложение 4).
2.2. Главному врачу ГУЗ "Областная клиническая больница № 1" Черняевой Н.А. обеспечить аудиторией для проведения семинара.
3. Обязать главных педиатров городов и районов области, главных врачей детских лечебно-профилактических учреждений осуществлять контроль за работой медицинского персонала оздоровительных лагерей, оказывать им консультативно-методическую помощь; с этой целью проводить семинары с медицинскими работниками перед отъездом в оздоровительные лагеря всех смен.
4. Обязать медицинских работников летних оздоровительных лагерей:
4.1. Осуществлять постоянный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03.
4.2. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, привитию навыков здорового образа жизни, профилактике наркомании, табакокурения, алкоголизма, йоддефицитных состояний.
4.3. Провести оценку эффективности оздоровления детей в различных типах оздоровительных учреждений (приложение 5) и представить отчет ответственному лицу за проведение летней оздоровительной кампании (главному педиатру района, города, зав. поликлиникой).
5. Главным педиатрам городов и районов подготовить отчет по итогам летней оздоровительной кампании по схеме (приложение 6) и направить в Комитет по здравоохранению Администрации области к 10.09.2006.
6. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области В.Е. Ломовских.

Председатель Комитета
Е.А.АНИЩЕНКО





Приложение 1

ШТАТЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЕЙ <*>

   --------------------------------

<*> Приложение, пункт III Постановления Секретариата Всесоюзного Центрального Совета Профессиональных Союзов № 7-22 от 11.05.1990 "О типовых штатах административно-хозяйственного, педагогического, медицинского, обслуживающего персонала детских оздоровительных лагерей".

   ---------------------------T-----------T------------T------------¬

¦ Число детей в смену ¦ Врач ¦Медицинская ¦ Санитарка ¦
¦ ¦ ¦ сестра ¦ ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦80 - 130 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦131 - 180 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦181 - 230 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦231 - 280 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦281 - 330 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦331 - 380 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦381 - 430 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦431 - 530 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦532 - 630 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦631 - 730 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦731 - 830 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 4 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦831 - 930 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 4 ¦
+--------------------------+-----------+------------+------------+
¦930 и более ¦ 2 ¦ 4 ¦ 4 ¦
L--------------------------+-----------+------------+-------------


В целях охраны и укрепления здоровья детей и подростков, проведения профилактической работы оздоровительное учреждение должно быть укомплектовано подготовленным медицинским персоналом.





Приложение 2

В обменной карте школьника должны быть указаны:
1. Группа здоровья, хронические заболевания.
2. Даты проведения последних прививок против:
- дифтерии;
- столбняка;
- туляремии;
- кори;
- эпидпаротита;
- краснухи.
3. Дата последнего введения иммуноглобулина.
4. Анализ кала на гельминтозы, кишечные протозоозы, соскоб на энтеробиоз (п. 2.2.2 СанПиН 3.2.1317-03 от 30.04.2003 "Профилактика энтеробиоза", п. 3.11 СанПиН 3.2.1333-03 от 30.06.2003 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ").
5. Физкультурная группа.
6. Рекомендованный режим.
7. Осмотр на педикулез, чесотку.
8. Непереносимость лекарственных препаратов, продуктов питания.
9. Наличие эпидсправки об эпидблагополучии в семье и школе.
Примечание: провести ревакцинацию против эпидпаротита, если после прививки прошло более 6 месяцев.
Обследование на дифтерию проводится по эпидпоказаниям.





Приложение 3

Стандарт
обязательного медицинского обследования персонала
загородных оздоровительных учреждений

1. Осмотр терапевта.
2. Осмотр дерматовенеролога.
3. Флюорография крупнокадровая органов грудной клетки.
4. Анализ на носительство кишечных возбудителей и серологическое обследование на брюшной тиф - при поступлении и по эпидпоказаниям (СанПиН 2.4.4.1204-03).
5. Анализ кала на гельминтозы, кишечные протозоозы, соскоб на энтеробиоз (п. 2.2.2 СанПиН 3.2.1317-03 от 30.04.2003 "Профилактика энтеробиоза", п. 3.11 СанПиН 3.2.1333-03 от 30.06.2003 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ").
6. Мазок на гонорею.
7. Кровь на реакцию Вассермана (экспресс-метод).
8. Прививки против туляремии.
9. Прививки против дифтерии, столбняка (СанПиН 2.4.4.1204-03).
10. Мазок из зева и носа на дифтерию.

Стандарт обязательного медицинского обследования персонала
оздоровительных учреждений с дневным пребыванием
для детей и подростков

1. Осмотр терапевта.
2. Осмотр дерматовенеролога.
3. Флюорография крупнокадровая органов грудной клетки.
Примечание:
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

2. При наличии данных о проведении ФЛГ в течение года повторное обследование не проводится.
3. При наличии прививки против туляремии, проведенной в течение последних 5 лет, повторная не проводится (Приказ МЗ РФ № 125 от 14.04.1999).
4. При наличии прививок против дифтерии и столбняка, проведенных в течение последних 10 лет, повторные не проводятся (СанПиН 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии").

Личная медицинская книжка установленного образца хранится на рабочем месте (или в медицинском пункте).





Приложение 4

ПРОГРАММА
СЕМИНАРА "МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ ЛЕТОМ 2006 ГОДА"
(3 МАЯ 2006 Г. В 12 ЧАСОВ В АУДИТОРИИ ГУЗ
"ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1")

   ---T------------------------------T-------T----------------------¬

¦№ ¦ Тема ¦ Время ¦ Исполнитель ¦
+--+------------------------------+-------+----------------------+
¦1.¦Вступительное слово ¦10 мин.¦Главный педиатр ¦
¦ ¦ ¦ ¦Комитета Аксенова ¦
¦ ¦ ¦ ¦Марина Васильевна ¦
+--+------------------------------+-------+----------------------+
¦2.¦Итоги оздоровления в 2005 г. ¦30 мин.¦Ведущий специалист ¦
¦ ¦и организация медицинского ¦ ¦Комитета Чебаткова ¦
¦ ¦обеспечения детей ¦ ¦Алла Владимировна ¦
¦ ¦в оздоровительных лагерях ¦ ¦ ¦
¦ ¦общего типа в 2006 г. ¦ ¦ ¦
L--+------------------------------+-------+-----------------------






Приложение 5

Схема отчета медицинского работника ДЗОЛ по оценке эффективности
оздоровления детей после окончания смены

1. Район (город) Волгоградской области: Название лагеря
2. Медицинские штаты ДЗОЛ

   -------------------T-------------T--------------T----------------¬

¦Штаты: Врачи - ¦М/с - ¦Санитарка - ¦Всего детей - ¦
L------------------+-------------+--------------+-----------------


3. Организация медицинского пункта:

   -------------------------------------T---------------------------¬

¦Наличие структурных подразделений ¦Наличие структурных ¦
¦ ¦подразделений фактически ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Кабинет врача (не менее 10 м2) ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Кабинет м/с (не менее 10 м2) ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Процедурный кабинет (не менее 12 м2)¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Изолятор - 2 палаты (для капельных и¦ ¦
¦кишечных инфекций) с числом коек 2% ¦ ¦
¦от числа детей в ДЗОЛ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Медицинское обеспечение: ¦ ¦
¦оборудование, лекарства - ¦ ¦
L------------------------------------+----------------------------


4. Сан.-просвет. работа:

   -------------------------------------T---------------------------¬

¦Темы лекций ¦Название лагеря: смена: ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦О вреде табакокурения, алкоголизма, ¦ ¦
¦наркомании, токсикомании ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦О профилактике кишечных инфекций ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦О профилактике йоддефицитных ¦ ¦
¦заболеваний ¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦О формировании гигиенических навыков¦ ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦Всего ¦ ¦
L------------------------------------+----------------------------


5. Заболеваемость:

   ------------------------------------T----------------------------¬

¦Всего детей ¦Название лагеря ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦Основная гр. (абс., %) ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦"D" группа (абс., %) ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦Заболевания: Соматические (абс., %)¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦Инфекционные (абс., %) ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦Травматические (абс., %) ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦Неотложная помощь (абс., %) ¦ ¦
L-----------------------------------+-----------------------------


6. Оценка эффективности оздоровления:

   --------------------------------------------------T--------------¬

¦Название лагеря ¦ Смена ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Всего детей ¦ ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦% детей с прибавкой веса ¦ ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦% детей с улучшением мышечной силы (динамометрия)¦ ¦
L-------------------------------------------------+---------------


7. Замечания по:
а) оформлению документации:
- на прибывших в лагерь детей (дефекты заполнения обменной
карты с указанием города или района, № детской поликлиники,
выдавшей документы, ФИО ребенка и врача, выдавшего обменную
карту);
- на сотрудников (сан. книжки с указанием лечебного
учреждения, выдавшего медицинскую книжку и допуск к работе
в лагере);
б) организации медпункта;
в) работе пищеблока.





Приложение 6

   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------


Схема отчета главных педиатров городов и районов
по медицинскому обеспечению летних детских загородных
оздоровительных лагерей (ДЗОЛ)

1. Район (город) Волгоградской области:
2. Название ДЗОЛ:

   -----------------------------T-----------------------------------¬

¦ Мед. штаты (количество) ¦Название лагеря: ¦
¦ +-------T--------T---------T--------+
¦ ¦I смена¦II смена¦III смена¦IV смена¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Врачи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦М/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Всего детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦ Итого оздоровлено детей, всего - ¦
+---------------------------------------------T------------------+
¦Структурных подразделений медицинского ¦ Фактически ¦
¦пункта: ¦ ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦Кабинет врача (не менее 10 м2) ¦ ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦Кабинет м/с (не менее 10 м2) ¦ ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦Процедурный кабинет (не менее 12 м2) ¦ ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦Изолятор - 2 палаты (для капельных и кишечных¦ ¦
¦инфекций) с числом коек 2% от числа детей ¦ ¦
¦в ДЗОЛ ¦ ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦Медицинское обеспечение (соответствие ¦ ¦
¦требованиям) ¦ ¦
+----------------------------T-------T--------+---------T--------+
¦Сан.-просвет. работа. Темы: ¦I смена¦II смена¦III смена¦IV смена¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦О вреде табакокурения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦алкоголизма, наркомании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦О профил. кишечных инфекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦О профил. йоддефицитных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦забол. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦О гигиенических навыках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого всего за четыре смены проведено - ¦
+----------------------------T-------T--------T---------T--------+
¦Заболеваемость: ¦I смена¦II смена¦III смена¦IV смена¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Основная гр. (абс., %) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого - чел., % - ¦
+----------------------------T-------T--------T---------T--------+
¦"D" группа (абс., %) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого - чел. ¦
+----------------------------T-------T--------T---------T--------+
¦Заболевания (абс., %): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Соматические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Инфекционные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Травматические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Неотложная помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого % заболевших детей в лагере - ¦
+----------------------------T-------T--------T---------T--------+
¦Оценка эффективности ¦смена I¦ II ¦ III ¦ IV ¦
¦оздоровления, отметить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦% детей с улучшением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦показателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦- % детей с прибавкой веса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого % детей с прибавкой веса - ¦
+----------------------------T-------T--------T---------T--------+
¦- % детей с увеличением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мышечной силы (динамометрия)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-------+--------+---------+--------+
¦Итого % детей с улучшением мышечной силы - ¦
L-----------------------------------------------------------------


8. Замечания по: а) оформлению документации:
- на прибывших в лагерь детей (дефекты заполнения обменной
карты с указанием города или района, № детской поликлиники,
выдавшей документы, ФИО ребенка и врача, выдавшего обменную
карту);
- на сотрудников (сан. книжки с указанием лечебного
учреждения, выдавшего медицинскую книжку и допуск к работе
в лагере);
б) организации медпункта; в) работе пищеблока.


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru