ПРИКАЗ департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 07.03.2006 № 76
"О ПРОВЕРКЕ ГОТОВНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ВОЛГОГРАДА К ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА
ПРИКАЗ
от 7 марта 2006 г. № 76
О ПРОВЕРКЕ ГОТОВНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ВОЛГОГРАДА
К ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.11.2005 № 25 "О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации", Постановления главного государственного санитарного врача по Волгоградской области от 24.11.2005 № 25 "О дополнительной иммунизации населения Волгоградской области" и Приказа Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области от 22 февраля 2006 года № 152 "О проверке готовности медицинских учреждений г. Волгограда, Волжского, Камышина к проведению иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" приказываю:
1. Председателям комитетов по здравоохранению администраций районов города Волгограда:
1.1. Организовать проверки готовности учреждений здравоохранения к проведению иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения: соответствие прививочных кабинетов (детских и взрослых) требованиям санитарного законодательства, наличие подготовки медицинских работников, участвующих в иммунопрофилактике, состояние "холодовой цепи" - и представить отчет о каждом прививочном кабинете по схеме, представленной в приложении 1.
1.2. Совместно со специалистами комитетов по образованию организовать проверки готовности учреждений образования к проведению иммунизации населения в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения: соответствие прививочных кабинетов (детских и взрослых) требованиям санитарного законодательства, наличие подготовки медицинских работников, состояние "холодовой цепи" - и представить отчет о каждом прививочном кабинете по схеме, представленной в приложении 1. Выявить и представить списки учреждений, не имеющих отдельного прививочного кабинета.
1.3. Составить реестр прививочных кабинетов учреждений района, занимающихся иммунопрофилактикой населения, независимо от форм собственности.
1.4. Организовать проверку готовности холодильного оборудования к проведению плановой и дополнительной иммунизации населения в учреждениях района и представить информацию по форме, предложенной в приложении 2.
1.5. Представить информацию по результатам проверок в отдел охраны здоровья матери и ребенка и целевых программ департамента здравоохранения до 24 марта 2006 года в соответствии с приложениями 1 и 2.
2. Главному специалисту - педиатру департамента здравоохранения администрации города Волгограда Качанову-Махову А.В. осуществлять организационно-методическое руководство по проведению проверок и представить обобщающий материал по результатам проверок в срок до 29.03.2006.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения администрации Волгограда Карасеву И.А.
Руководитель департамента
А.В.ИНОЗЕМЦЕВ
Приложение № 1
к Приказу ДЗ
от 7 марта 2006 г. № 76
Схема
предоставления информации по результатам проверки
готовности учреждений здравоохранения к проведению
иммунизации населения в рамках приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения
Учреждение здравоохранения (полное наименование по номенклатуре,
юридический адрес, телефон):
__________________________________________________________________
Руководитель учреждения здравоохранения:
__________________________________________________________________
Лицензия на деятельность по иммунопрофилактике:
__________________________________________________________________
ПРИВИВОЧНЫЙ КАБИНЕТ:
наличие отдельного прививочного кабинета _________________________
его соответствие санитарным требованиям (по соответствующим
СНИПам)
__________________________________________________________________
соблюдение режимов уборки, проветривания, обеззараживания
УФ-облучением
__________________________________________________________________
Наличие и качество ведения медицинских документов:
- журнал регистрации осмотров и выполненных прививок
(ф. 064/у) _________________________________________________
- бланки "Сертификат о профилактических прививках"
(ф. 156/у-93) или справок о выполненных прививках __________
- амбулаторные карты пациентов (ф. 112/у, 025/у) _____________
- экстренное извещение о побочном действии вакцин (ф. 058) ___
- инструкции по применению всех используемых медицинских
иммунобиологических препаратов на русском языке (в
отдельной папке) ___________________________________________
- журнал регистрации выполненных прививок (по каждому виду
вакцины)
____________________________________________________________
- журнал учета и расходования медицинских иммунобиологических
препаратов
____________________________________________________________
- журнал регистрации температурного режима холодильника ______
- журнал регистрации работы бактерицидной лампы ______________
- журнал регистрации генеральных уборок ______________________
- план экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи"
в чрезвычайных ситуациях ___________________________________
Оборудование кабинета (наличие и состояние):
- холодильник для хранения вакцин с маркированными полками
с двумя термометрами _______________________________________
- хладоэлементы (количество хладоэлементов должно быть не
менее указанного в инструкции по применению термоконтейнера
или сумки-холодильника, имеющихся в наличии в прививочном
кабинете, которые находятся постоянно в морозильном
отделении холодильника) ____________________________________
- медицинский шкаф для медикаментов и инструментов ___________
- медицинская кушетка ________________________________________
- пеленальный столик _________________________________________
- медицинские столы с маркировкой по видам прививок (не менее
трех)
____________________________________________________________
- рабочий стол медицинской сестры и хранения документов,
инструкций по применению всех медицинских
иммунобиологических препаратов (МИБП) ______________________
- бактерицидная лампа ________________________________________
- раковина для мытья рук _____________________________________
- уборочный инвентарь ________________________________________
- термоконтейнер или сумка-холодильник с набором
хладоэлементов
____________________________________________________________
- емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для
дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных
вакцин
____________________________________________________________
- шприцы одноразовые (из расчета по числу привитых + 25%)
емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл ______________________
- биксы со стерильным материалом (вата - 1,0 г на инъекцию,
бинты, салфетки)
____________________________________________________________
- пинцеты - 5, ножницы - 2, резиновый жгут - 2, грелки - 2,
почкообразные лотки - 4, лейкопластырь, полотенца, пеленки,
простыни, одноразовые перчатки, емкость с дезинфицирующим
раствором
____________________________________________________________
- медикаменты: противошоковый набор с инструкцией по
применению (0,1-процентный раствор адреналина, мезатона,
норадреналина, 5,0-процентный раствор эфедрина,
1,0-процентный тавегила, 2,5-процентный супрастина,
2,4-процентный эуфиллина, 0,9-процентный раствор
хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты -
преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные
гликозиды - строфантин, коргликон), нашатырный спирт,
этиловый спирт (из расчета 0,5 мл на инъекцию), смесь эфира
со спиртом, кислород
____________________________________________________________
- прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику
проводят в отдельных помещениях, а при их отсутствии - на
специально выделенном столе, отдельными инструментами,
которые используют только для этих целей. Для проведения
вакцинации БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют определенный
день
____________________________________________________________
____________________________________________________________
ШТАТЫ
Врачи, их подготовка
______________________________________________________________
Средний медицинский персонал, его подготовка, допуск к
деятельности
______________________________________________________________
______________________________________________________________
СОСТОЯНИЕ "ХОЛОДОВОЙ ЦЕПИ"
----T-----------------------------------------------T------------¬
¦ № ¦ Содержание проверяемых вопросов ¦ Результаты ¦
¦п/п¦ ¦ проверки ¦
¦ ¦ +-----T------+
¦ ¦ ¦ да ¦ нет ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 1.¦Холодильник (морозильник) установлен правильно ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 2.¦Помещение хорошо вентилируется ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 3.¦В каждом холодильнике (морозильнике) имеется ¦ ¦ ¦
¦ ¦термоиндикатор или термометр ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 4.¦Регистрация температуры ведется правильно ¦ ¦ ¦
¦ ¦и регулярно ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 5.¦Количество имеющихся МИБП соответствует плану ¦ ¦ ¦
¦ ¦прививки ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 6.¦Температурный режим хранения МИБП соответствует¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 7.¦Растворитель для МИБП хранится вместе ¦ ¦ ¦
¦ ¦с соответствующими МИБП ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 8.¦Учет наличия и расхода МИБП ведется правильно ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦ 9.¦Имеется достаточный резерв (20 - 25%) МИБП ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦10.¦Имеется достаточный резерв термоконтейнеров ¦ ¦ ¦
¦ ¦для обеспечения сохранности МИБП в чрезвычайных¦ ¦ ¦
¦ ¦ситуациях ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦11.¦Имеется достаточное количество резервных ¦ ¦ ¦
¦ ¦замороженных хладоэлементов ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦12.¦Для переноски МИБП используются только ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинские сумки или медицинские ¦ ¦ ¦
¦ ¦термоконтейнеры ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦13.¦Имеется достаточный резерв шприцев и игл ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦14.¦Использованные шприцы, иглы и открытые флаконы ¦ ¦ ¦
¦ ¦с МИБП уничтожаются в установленном порядке ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦15.¦Паровой стерилизатор используется правильно ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦16.¦Выполняется регулярное техническое обслуживание¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+-----+------+
¦17.¦Ведется журнал учета ремонтных и обслуживающих ¦ ¦ ¦
¦ ¦работ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------------------------------------+-----+-------
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ МИБП
---T----------------------T-------------------T------------------¬
¦ ¦ Наименование объекта ¦ Методика контроля ¦Критерии нарушения¦
¦ ¦ контроля ¦ ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦1.¦Соблюдение заданного ¦Проверка ведения ¦Отсутствие хотя бы¦
¦ ¦температурного режима ¦журнала регистрации¦одной записи ¦
¦ ¦в холодильном ¦температуры. ¦температуры ¦
¦ ¦оборудовании ¦Выбор максимальной ¦хранения и ¦
¦ ¦(холодильнике/ ¦и минимальной ¦транспортирования.¦
¦ ¦морозильнике) ¦зарегистрированной ¦Отклонение ¦
¦ ¦ ¦температуры ¦температуры ниже ¦
¦ ¦ ¦ ¦0 град. С и выше ¦
¦ ¦ ¦ ¦8 град. С. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие записей¦
¦ ¦ ¦ ¦в выходные дни ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦2.¦Поддержание запасов ¦Проверка наличия ¦Недостаток или ¦
¦ ¦льда или замороженных ¦запасов льда или ¦отсутствие запасов¦
¦ ¦холодильных элементов ¦замороженных ¦льда или ¦
¦ ¦ ¦хладоэлементов ¦замороженных ¦
¦ ¦ ¦ ¦хладоэлементов ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦3.¦Обеспечение ¦Проверка по ¦Перерыв в работе ¦
¦ ¦бесперебойной работы ¦регистрационному ¦холодильного ¦
¦ ¦холодильного ¦журналу времени, ¦оборудования ¦
¦ ¦оборудования ¦когда оборудование ¦более 2 суток ¦
¦ ¦ ¦не работало ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦4.¦Анализ сообщений ¦Анализ сообщений о ¦Любые нарушения, ¦
¦ ¦о нарушениях режима ¦нарушениях режима ¦непринятие мер по ¦
¦ ¦хранения и ¦транспортирования ¦их устранению ¦
¦ ¦транспортирования ¦и хранения МИБП и ¦ ¦
¦ ¦МИБП ¦принятых мерах ¦ ¦
¦ ¦ ¦по их устранению ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦5.¦Обеспечение ¦Проверка работы ¦Любые неполадки, ¦
¦ ¦постоянной готовности ¦аварийных систем ¦выявленные при ¦
¦ ¦аварийных систем, ¦ ¦проверке работы ¦
¦ ¦аварийных источников ¦ ¦аварийных систем ¦
¦ ¦энергоснабжения ¦ ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦6.¦Соблюдение правил ¦Проверка наличия ¦Любые нарушения, ¦
¦ ¦хранения МИБП ¦посторонних ¦выявленные при ¦
¦ ¦ ¦препаратов, ¦проверке ¦
¦ ¦ ¦пищевых продуктов ¦соблюдения ¦
¦ ¦ ¦и т.д. ¦правил хранения ¦
¦ ¦ ¦в холодильнике, ¦МИБП ¦
¦ ¦ ¦размещения МИБП ¦ ¦
¦ ¦ ¦на полках ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦7.¦Соблюдение правил ¦Проверка состояния,¦Недостаточное ¦
¦ ¦загрузки ¦количества ¦количество или ¦
¦ ¦термоконтейнеров ¦размещения ¦помещение ¦
¦ ¦вакцинами и ¦хладоэлементов ¦размороженных ¦
¦ ¦хладоэлементами ¦и вакцин ¦хладоэлементов, ¦
¦ ¦ ¦в термоконтейнере ¦неправильное ¦
¦ ¦ ¦ ¦размещение ¦
¦ ¦ ¦ ¦хладоэлементов ¦
¦ ¦ ¦ ¦и вакцин ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦8.¦Соблюдение правил ¦Проверка условий ¦Любые нарушения, ¦
¦ ¦транспортирования ¦транспортирования ¦выявленные при ¦
¦ ¦МИБП от ЛПУ ¦МИБП от ЛПУ до ¦проверке ¦
¦ ¦в другие учреждения ¦другого учреждения ¦ ¦
¦ ¦(ДДУ, школы, выездные ¦ ¦ ¦
¦ ¦бригады и т.д.) ¦ ¦ ¦
+--+----------------------+-------------------+------------------+
¦9.¦Соблюдение ¦Проверка работы ¦На столе ¦
¦ ¦температурного режима ¦персонала ¦вакцинатора ¦
¦ ¦при проведении ¦прививочного ¦находится более ¦
¦ ¦прививок ¦кабинета ¦1 флакона ¦
¦ ¦ ¦ ¦с вакциной, ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствует лед. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Использование ¦
¦ ¦ ¦ ¦растворителя ¦
¦ ¦ ¦ ¦вакцин (темп. ¦
¦ ¦ ¦ ¦режим) ¦
L--+----------------------+-------------------+-------------------
Приложение № 2
к Приказу ДЗ
от 7 марта 2006 г. № 76
------------------------------------------------------------T----¬
¦1. Количество прививочных кабинетов в районе, всего ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- в медицинских учреждениях ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- в детских дошкольных учреждениях ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- в образовательных учреждениях ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦3. Холодильники (количество) для хранения МИБП ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦4. Объем (м3) холодильников для хранения МИБП ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦5. Количество холодильного оборудования для транспортировки¦ ¦
¦ МИБП со 2-го на 3-й уровень, в том числе: ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термоконтейнеры (количество) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термоконтейнеры (объем в м3) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- сумки-холодильники (количество) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- сумки-холодильники (объем в м3) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термосы ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦6. Количество холодильного оборудования для транспортировки¦ ¦
¦МИБП с 3-го на 4-й уровень, в том числе: ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термоконтейнеры (количество) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термоконтейнеры (объем в м3) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- сумки-холодильники (количество) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- сумки-холодильники (объем в м3) ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------+----+
¦- термосы ¦ ¦
L-----------------------------------------------------------+-----
В ходе проверки необходимо:
1. Уточнить дату выпуска холодильника (по каждой единице).
2. Определить количество холодильников, подлежащих замене.
3. Определить дополнительную потребность в холодильном оборудовании и средствах для транспортировки МИБП.
Разъяснения:
1. Сумка-холодильник приравнивается к термоконтейнеру и может быть использована для транспортировки МИБП только с 3-го на 4-й уровень хранения МИБП.
2. Использование термосов для транспортировки МИБП не допускается.
3. Холодильники выпуска 1996 года и ранее подлежат замене.
